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我局在對張家口市醫(yī)療保障局推送的關(guān)于“糖化血紅蛋白檢驗項目疑點數(shù)據(jù)”進行核查時發(fā)現(xiàn),陽原縣人民醫(yī)院、陽原縣中醫(yī)院、陽原友誼醫(yī)院、陽原安和醫(yī)院、陽原康寧精神病醫(yī)院5家醫(yī)療機構(gòu)個別患者在一次住院周期內(nèi)檢測2次糖化血紅蛋白,屬于過度檢查違規(guī)行為,造成醫(yī)?;饟p失。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第二項的規(guī)定和《張家口市醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準適用辦法》的裁量標準,對上述5家醫(yī)療機構(gòu)做出如下行政處罰:責令立即整改,規(guī)范醫(yī)療服務行為,堅決杜絕違規(guī)行為的發(fā)生;退回違規(guī)醫(yī)療保障基金,并處違規(guī)金額1倍罰款。
我局對張家口市醫(yī)療保障局推送的關(guān)于“糖化血紅蛋白檢驗項目疑點數(shù)據(jù)問題”進行核查,發(fā)現(xiàn)蔚縣人民醫(yī)院、蔚縣中醫(yī)院、蔚縣蔚州醫(yī)院、蔚縣中醫(yī)院第二分院、蔚縣計劃生育醫(yī)院、蔚州中心衛(wèi)生院、西合營中心衛(wèi)生院、吉家莊中心衛(wèi)生院、桃花中心衛(wèi)生院、蔚縣京蔚友好醫(yī)院、蔚縣天澤醫(yī)院、蔚縣天濟醫(yī)院、蔚縣玉泉醫(yī)院、蔚縣同康醫(yī)院、蔚縣溫馨醫(yī)院15家醫(yī)療機構(gòu)個別患者在一次住院周期內(nèi)化驗2次糖化血紅蛋白測定,存在過度檢查現(xiàn)象,造成醫(yī)保基金損失。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用管理條例》第三十八條、《河北省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準適用辦法》規(guī)定, 責令上述15家醫(yī)療機構(gòu)全部退還違規(guī)醫(yī)療保障基金,并做出退回違規(guī)金額1倍行政處罰。責令上述15家醫(yī)療機構(gòu)立即整改,要求各定點醫(yī)療機構(gòu)參照本次下發(fā)的疑點數(shù)據(jù)進行自查,并規(guī)范醫(yī)療服務行為,堅決杜絕違規(guī)行為的發(fā)生。
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