河北省人民政府辦公廳最新印發(fā)關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展若干措施的通知，鄉(xiāng)村醫(yī)療將有哪些大變化？一起來看↓↓↓

簡化轉(zhuǎn)診程序

發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域醫(yī)療救治龍頭作用?？h級醫(yī)院提供縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病、慢性病診療，急危重癥患者搶救，疑難雜癥患者向上轉(zhuǎn)診服務(wù)；接收超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力范圍的患者；落實分級診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，暢通上下轉(zhuǎn)診通道，簡化轉(zhuǎn)診程序。

實現(xiàn)國醫(yī)堂建設(shè)全覆蓋

提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和裝備標(biāo)準(zhǔn)，健全急診急救和巡診服務(wù)體系，使其能夠開展常規(guī)手術(shù)。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)能力，實現(xiàn)國醫(yī)堂（中醫(yī)館）建設(shè)全覆蓋。

打造15分鐘急救圈

強化村衛(wèi)生室小病救治基礎(chǔ)作用。村衛(wèi)生室承擔(dān)常見病、多發(fā)病的基本診療、康復(fù)指導(dǎo)及危急重癥的初步現(xiàn)場急救和協(xié)助轉(zhuǎn)診服務(wù)。允許具備條件的村衛(wèi)生室拓展符合其功能定位的醫(yī)療服務(wù)，擴大中醫(yī)藥服務(wù)供給。鼓勵村衛(wèi)生室設(shè)置一鍵呼叫系統(tǒng)，打造15分鐘急救圈，滿足突發(fā)疾病患者緊急就醫(yī)需求。

盤活用好縣域編制資源

盤活用好縣域編制資源。以縣為單位每5年動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，盤活用好存量編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用于醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的編制不得低于編制總額的90%。市縣進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘時，新聘入編人數(shù)的30%以上專項用于鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。

加大人才引進(jìn)力度

加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)力度。落實醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊政策，免試注冊的大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)限期考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。落實艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公開招聘傾斜政策。支持確有專長醫(yī)師到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥服務(wù)。

加強人才培養(yǎng)

加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。擴大農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模，完善協(xié)議服務(wù)政策，可根據(jù)實際需求規(guī)范培養(yǎng)擬從事全科醫(yī)療的高等職業(yè)教育層次醫(yī)學(xué)生。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培養(yǎng)、培訓(xùn)制度，并根據(jù)實際重點向全科、兒科、兒童保健科、口腔科以及中醫(yī)、護(hù)理、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、心理健康、精神衛(wèi)生、康復(fù)、職業(yè)健康等緊缺專業(yè)傾斜。

完善人才激勵政策

醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生到鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，按規(guī)定享受基層就業(yè)學(xué)費補償國家助學(xué)貸款代償政策。

適當(dāng)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿15年或累計工作滿25年且仍在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)技術(shù)人員，在滿足聘用條件下，可通過“定向評價、定向使用”聘用至相應(yīng)崗位，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制。

逐步將實現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職稱評聘。拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間，同等條件下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

各類人才項目、榮譽表彰、評獎評優(yōu)向鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員傾斜。建立基層優(yōu)秀機構(gòu)和人才選拔管理制度，實施“千百工程”，到2025年，全省遴選1000名“燕趙基層名醫(yī)”，打造100個“示范基層機構(gòu)”。

提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力

提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力。實施“百強縣醫(yī)院提質(zhì)行動”，到2025年，每個縣（市、區(qū)）至少建成1所二級甲等縣級醫(yī)院，全省至少70家縣級醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院服務(wù)能力并擇優(yōu)納入三級醫(yī)院管理。加快推進(jìn)卒中中心、胸痛中心提質(zhì)擴面，2023年底前每個縣（市、區(qū)）至少建成1個卒中中心和胸痛中心。

落實醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用、合理超支分擔(dān)政策

落實醫(yī)?；鸾Y(jié)余留用、合理超支分擔(dān)政策，年終結(jié)余的醫(yī)?；鹑苛艚o醫(yī)共體，其中60％-70％可用于醫(yī)務(wù)人員薪酬發(fā)放，30%-40％用于醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展；醫(yī)?；鹉杲K出現(xiàn)的合理超支由醫(yī)共體和醫(yī)?；鸢词∩罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于促進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展的若干措施〉的通知》（冀醫(yī)改辦〔2022〕11號）規(guī)定比例分擔(dān)。

提高縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化水平

提高縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化水平。推進(jìn)人口信息、電子病歷、電子健康檔案和公共衛(wèi)生信息互聯(lián)、互通、共享，到2025年，統(tǒng)籌建成縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺。

大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，依托全民健康信息平臺，完善省、市、縣、鄉(xiāng)四級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，助力縣域醫(yī)共體形成“下級檢查、上級診斷”模式。

合理核定績效工資總量和水平

合理核定績效工資總量和水平?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在保障正常運轉(zhuǎn)和事業(yè)可持續(xù)發(fā)展前提下，可自主申報績效工資總量。允許按不低于50%比例從當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后的結(jié)余中提取資金，用于增加上年度薪酬總量。

提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，使其與當(dāng)?shù)乜h級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。有條件的地方，可在鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資內(nèi)部分配時設(shè)立全科醫(yī)生津貼項目并在績效工資中單列。

嚴(yán)格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策

嚴(yán)格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助政策。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助、基本藥物制度補助、一般診療費政策，動態(tài)調(diào)整補助標(biāo)準(zhǔn)，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。完善并落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費政策。對在艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，市縣要增加補助。

逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障

逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障。對納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險等社會保險。對年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，結(jié)合實際采取補助等多種形式進(jìn)一步提高其養(yǎng)老待遇。

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